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インプラントの様々な治療法
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インプラントの様々な治療法
あらゆるメリットがあるインプラント治療ですが、どのような方にもすぐに適用できるわけではありません。歯周病などによって歯を失った場合、骨が吸収されてインプラントをしっかり埋入できない可能性があります。こうした症例の方もインプラント治療を受けられるよう、骨を増やす骨造成という治療に対応しています。また、片顎すべての歯がないケースにはオールオン4を検討するなど、さまざまな選択肢をご用意しています。
1～2本の欠損歯を
インプラントで補う場合
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【STEP01】
1～2本の歯が抜けている場合、抜けた本数分インプラント体を埋入します。そのあと、歯肉を被せるように縫合します。
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【STEP02】
インプラント体と顎骨がしっかり結合したら、再び歯肉を切開してアバットメントを連結します。
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【STEP03】
アバットメントに上部構造（人工歯）を取り付けて固定します。
顎の骨が足りない方の治療（骨造成）
骨の厚みや幅などが足りず、すぐにインプラント治療を受けられない場合、骨を増やすための骨造成という治療を検討できます。
これまで骨が少なくてインプラントをあきらめていた方も、インプラント治療を受けられるようになります。
ニシカワ歯科では骨の量がとても少ない方に適用できるサイナスリフトのほか、
抜歯のあとに骨が吸収されるのを抑えるソケットプリザベーションなど、さまざまな種類の骨造成をご用意しています。
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サイナスリフト
上顎の骨の厚みがとても少ない、または多数の歯が欠損しているケースに適用します。上顎洞の横の歯肉を切開し、上顎洞を持ち上げてできたスペースに人工骨などを入れます。骨の厚みを大きくカバーできますが、手術による負担が大きくなります。また、インプラントを同時に埋入できません。
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ソケットリフト
上顎の骨の厚みが少ないケースに対応できる治療です。歯が生えていたところに人工骨などを入れ、上顎洞の粘膜を押し上げていきます。ある程度の骨の厚みがあるため、治療と同時にインプラントを埋入できます。また、手術の範囲が小さいので低侵襲になります。
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ソケットプリザベーション
抜歯したあとに骨が吸収されるのを防止するための治療です。抜歯をしてできた傷口に人工骨などを入れていき、患部がへこむのを予防します。骨量を充分に確保しておくことにより、抜歯後のインプラント治療などへスムーズに進められるようにします。
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GBR
GBRは骨再生誘導法ともよばれている治療です。骨が少ないところをメンブレンという膜で覆って線維芽細胞が入りこまないようにし、人工骨などを入れて骨芽細胞の増殖を促します。インプラントを同時に埋入することで、治療期間が長くなるのを抑えられます。
オールオン4
オールオン4とは
多くの歯を失っているケースでは、1本ずつインプラントにすると手術による体への負担が大きくなるとともに、コストもかかります。オールオン4は片顎にすべての歯がないケースに適用できる治療で、4～6本のインプラントを使って入れ歯のように連なった人工歯を固定するというものです。骨の厚みが充分にあるところを選んでインプラントを埋入するので、顎骨が少ない方も治療を受けられます。
オールオン4のメリット
費用を抑えられる
すべての歯を失った方がインプラントで治療をしようとすると、10本ほどの埋入が必要になって費用がかかります。オールオン4であれば最少の本数で治療ができ、骨造成などの治療も不要となります。そのため、費用を大きく抑えられます。
身体へのダメージが少ない
1本ずつインプラントにする場合、治療が長期化するほど身体への負担が増えてきます。オールオン4は使用するインプラントの本数が少なく、さらに即日での治療も可能となるため、身体へのダメージを抑えられます。
しっかり噛める
一体化した人工歯を顎骨に固定する形となり、天然歯のような感覚で噛むことが可能です。硬いものもしっかり食べることができ、食べ物が人工歯と歯肉の間に挟まる心配もありません。お使いの入れ歯に違和感があるという方にもおすすめです。
リスク・副作用
インプラント治療にともなう一般的なリスク・副作用
・機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
・インプラントの埋入にともない、外科手術が必要となります。
・高血圧症、心臓疾患、喘息、糖尿病、骨粗鬆症、腎臓や肝臓の機能障害などがある方は、治療を受けられないことがあります。
・手術後、痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1週間ほどで治ります。
・手術後、歯肉・舌・唇・頬の感覚が一時的に麻痺することがあります。また、顎・鼻腔・上顎洞（鼻腔の両側の空洞）の炎症、疼痛、組織治癒の遅延、顔面部の内出血が現れることがあります。
・手術後、薬剤の服用により眠気、めまい、吐き気などの副作用が現れることがあります。
・手術後、喫煙や飲酒をすると治療の妨げとなるので、1週間は控えてください。
・インプラントの耐用年数は、口腔内の環境（骨・歯肉の状態、噛み合わせ、歯磨きの技術、メンテナンスの受診頻度、喫煙の有無など）により異なります。
・毎日の清掃が不十分だった場合、インプラント周囲炎（歯肉の腫れや骨吸収など）を引き起こすことがあります。
骨造成にともなう一般的なリスク・副作用
・機能性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
・外科手術が必要となります。
・手術後、痛みや腫れが現れることがありますが、ほとんどの場合1週間ほどで治ります。
・治療後、骨がしっかりと作られるまで3～6ヵ月の治癒期間が必要です。
・歯周病の方、心疾患や骨粗鬆症など内科的な疾患のある方は、骨造成治療が適さないことがあります。
・口腔内の衛生状態の悪い方、顎骨が足りない方、免疫力や抵抗力が低下している方、歯周病発生リスクの高いとされる糖尿病の方、喫煙する方は、すぐに治療できないことがあります。
・日常的に服薬しているお薬などが治療に影響することがあります。
・サイナスリフト・ソケットリフトの処置にあたり、上顎洞膜が破れる可能性があります。その場合、手術後に抗生剤を服用して感染を予防し、膜が自然に治癒するまで待ちます。
・体の状態や細菌感染により、骨補填材と骨とが結合しない場合があります。この場合、原因を取り除き、ご希望があれば再治療を行ないます。
・骨の成長途中であるお子さま（おおよそ18歳未満の方）、妊娠中の方は治療が受けられません。
All-on-4にともなう一般的なリスク・副作用
・機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
・インプラントの埋入ともない、外科手術が必要となります。
・インプラントの埋入に関するリスク・副作用については、上記「インプラント治療にともなう一般的なリスク・副作用」をご確認ください。
・残存歯のある方は、症状により抜歯や歯槽骨の切削など外科手術が必要となることがあります。
・治療当日に仮歯を装着できますが、最終的な人工歯を装着できるのは、インプラントと骨とがしっかり結合してからであり、それまで数ヵ月の期間を要します。